歯並び・噛み合わせ別の矯正ガイド

西大島ハーヴェスト歯科・矯正歯科では、歯並びを「見た目」だけでなく「噛み合わせ」と「あごの位置」から考えることを大切にしています。このページでは、江東区・西大島周辺でマウスピース矯正をご検討中の方に向けて、歯並びのタイプごとの治療の考え方をご紹介します。歯の傾きや重なりが中心の歯並びであれば、マウスピース型矯正装置で治療できる場合が多くあります。噛み合わせのずれがあごの骨格から来ている場合は、ワイヤー矯正などを含めて比較し、無理のない方法を選びます。

歯並びと噛み合わせのタイプ一覧

タイプ	見られる特徴	治療を考えるうえでのポイント
過蓋咬合（深い噛み合わせ）	上の前歯が下の前歯を深く覆う	前歯・奥歯の高さの調整。あごへの負担も確認
開咬（オープンバイト）	前歯の上下が接しない	舌の癖や飲み込み方の見直しを並行して行う
叢生（デコボコ・八重歯）	歯が重なり合う	スペースの不足量に応じて方法を選ぶ
上顎前突（出っ歯）	上の前歯が前方に出ている	歯の傾きか骨格かで治療の組み立てが変わる
下顎前突（受け口）	下の前歯が前に出ている	軽度は対応できる場合あり。骨格性は慎重に判断
空隙歯列（すきっ歯）	歯の間にすき間がある	すき間の原因（歯の大きさ・癖）を確認

上記は一般的な目安で、実際は複数のタイプが組み合わさっていることもあります。

噛み合わせが深い（過蓋咬合）

奥歯で噛んだときに、上の前歯が下の前歯をすっぽり覆ってしまう状態です。下の前歯が上の歯ぐきに当たる、前歯がすり減る、あごを動かしにくいと感じる、といった形で影響が出ることがあります。

マウスピース矯正では、前歯をわずかに沈めたり、奥歯の高さを整えたりして、噛み合わせの深さを調整します。あごの関節に違和感がある方は、その状態も確認したうえで計画を立てます。

前歯が閉じない（開咬）

奥歯は噛んでいるのに、前歯の上下にすき間が残る状態です。舌で前歯を押す癖、口呼吸、飲み込むときの舌の動きなどが関係していることがあります。

歯の高さを調整するだけでなく、舌の位置や飲み込み方の癖も見直していくことが、治療後の安定につながります。程度によっては、ワイヤー矯正のほうが計画を立てやすい場合もあります。

歯が重なっている（叢生）

歯の並ぶスペースが足りず、歯が前後に重なったりねじれたりしている状態です。八重歯もこのタイプに含まれます。重なった部分は歯ブラシが届きにくく、歯周病の進行にも注意が必要です。

スペースの不足が少ない場合は歯列の幅の調整や、歯の側面をわずかに整えるIPRで対応し、不足が大きい場合は抜歯を含めて検討します。抜歯をするかどうかで横顔の印象や治療期間も変わるため、検査結果をもとに比較してご説明します。

関連記事：マウスピース矯正で改善できる歯並び8タイプ

前歯が出ている（上顎前突）

上の前歯が前に傾いている場合と、上あごの骨が前に出ている場合があります。前歯の傾きが中心であれば、マウスピースで前歯を後ろへ動かす計画が立てやすくなります。下げるためのスペースが必要な場合は、抜歯やIPRを組み合わせます。骨格的なずれが大きい場合は、他の方法と比較してご提案します。

下の歯が前に出ている（受け口）

下の前歯が上の前歯より前に出ている噛み合わせです。歯の傾きが原因の軽い受け口であれば、マウスピース矯正で改善を目指せる場合があります。下あごの骨の大きさや位置が主な原因の場合は、外科手術を併用する矯正が適していることがあるため、その可能性も含めてご説明します。

すき間がある（すきっ歯）

歯の大きさ、歯の本数、舌の癖などが原因で、歯の間にすき間ができている状態です。マウスピースで歯を寄せてすき間を閉じ、治療後はリテーナーで歯並びを保ちます。

当院の検査と診断

同じ「出っ歯」や「デコボコ」でも、原因が歯にあるのか、あごの位置にあるのかで治療の組み立ては変わります。当院では次の流れで、原因を確かめてから治療方法をご提案しています。

1. 矯正相談（無料）：気になっている点と、治療に対するご希望をお聞きします。
2. 精密検査：CT・口腔内スキャナーなどで、歯の根や骨の状態、噛み合わせを調べます。
3. 治療計画の立案・診断：マウスピース矯正とワイヤー矯正のどちらが適しているかも含めてご説明します。
4. 虫歯・歯周病の治療とブラッシングの練習
5. 装置の装着・調整
6. 保定期間・定期チェック

関連記事：矯正歯科の初診から精密検査までの流れ／矯正治療と歯の根（歯根吸収）への影響

費用・期間・通院回数

マウスピース型矯正装置（インビザライン等）	税込
矯正相談	無料
矯正検査・診断料	33,000円
基本料（調整料込み）	980,250円
お支払いの目安	1,013,250円
治療期間・通院回数の目安	1〜3年・5〜20回（個人差があります）

矯正治療は自由診療で、公的健康保険は適用されません。ワイヤー矯正のお支払いの目安は899,250円です。お支払いにはクレジットカードをご利用いただけます。料金の詳細は料金表、ケース別の考え方は矯正治療の総額シミュレーションもご覧ください。

治療例：ハーヴェスト歯科グループのマウスピース矯正（20代女性）。抜歯あり、治療期間2.5年、通院回数12回、費用1,023,150円。主なリスク・副作用は歯根吸収、疼痛、咬合の変化、後戻りなど。結果には個人差があります。

担当する歯科医師

院長の渡辺一彦（顎関節症担当）は、北海道大学大学院（顎関節）を修了し、大学病院の顎関節治療部門での診療経験をもとに、あごの位置から歯並びを考える診療を行っています。マウスピース矯正・精密矯正治療を担当する秋山正憲、審美治療・一般歯科担当の高橋悠子とともに、噛み合わせと見た目の両方を見ながら治療計画を立てます。経歴は医院紹介・矯正担当医のページでご紹介しています。

西大島駅から通院される方へ

所在地	〒136-0072 東京都江東区大島4-3-2 レスピール西大島1F
最寄駅	都営新宿線「西大島駅」A4出口から徒歩1分
診療時間	平日 10:00〜13:30／15:00〜19:00 土日 9:30〜13:00／14:00〜17:30 休診日：月曜・祝日（日曜は不定休）、最終受付は30分前
駐車場	タイムズ江東区総合区民センター第1駐車場などをご利用ください

A4出口からの道順はアクセス・診療時間のページでご案内しています。

西大島での矯正相談でよくある質問

噛み合わせが気になるだけでも相談できますか？

はい。見た目だけでなく、噛みにくさやあごの違和感といったお悩みのご相談も承っています。矯正相談は無料です。

肩こりや頭痛は矯正で良くなりますか？

噛み合わせと全身の不調との関係については、さまざまな考え方があり、矯正で必ず改善するとは言えません。気になる症状がある場合は、検査の際にお伝えください。関連記事：矯正と肩こり・頭痛の関係

マウスピース矯正の途中で、歯の動きが計画とずれた場合は？

マウスピースを作り直して再調整（リファインメント）を行うことがあります。詳しくはインビザラインのリファインメントをご覧ください。

マウスピース型矯正装置（インビザライン）について
①インビザラインは、医薬品医療機器等法（薬機法）上の承認を受けていない医療機器です（完成物薬機法対象外の矯正歯科装置）。
②米国アライン・テクノロジー社の製品で、同社の日本法人を通じて入手しています。
③国内にも、マウスピース型矯正装置として薬機法の承認を受けている製品があります。
④インビザラインは1998年に米国食品医薬品局（FDA）の認可を受け、各国で使用されています。
⑤医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。
主なリスク・副作用：歯の移動に伴う痛みや違和感、歯根吸収、歯肉退縮、装着時間が守れない場合の治療期間の延長、治療後の後戻りなど。

※このページの内容は一般的な目安です。診断・治療方針は、診察と検査の結果に基づき個別に異なります。

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